子供の病気いろは

  • ホーム
  • はじめての方へ
  • カテゴリ一覧
  • Twitter
  • Facebook
  • お問い合わせ
    • 免責事項・知的財産権
現在の場所:ホーム / 脳・脊髄・神経 / 熱性けいれん / 熱性けいれんとはどのような痙攣なのか

熱性けいれんとはどのような痙攣なのか

kata

このエントリーをはてなブックマークに追加
Tweet
LINEで送る
Pocket

keiren

熱性けいれんは、子供の病気のなかで親が最も恐怖を覚える症状のひとつです。正しい知識を持っていないと、痙攣を起こしている子供の姿に冷静さを保てず、対処を間違えかねません。

熱性けいれんでは、どういった 痙攣 を起こすのか見ていきましょう。


スポンサードリンク

熱性けいれんとはどのような痙攣なのか


- 目次 -

  • 熱性けいれんの代表的な症状とは
  • 熱性けいれんの病態とは
  • なぜ熱性けいれんが起こるのか
  • 2種類ある熱性けいれん
  • 発熱に伴う痙攣では髄膜炎の可能性も

熱性けいれんの代表的な症状とは

熱性けいれんは、発熱に伴って起きる痙攣のことで、いわゆる「ひきつけ」と呼ばれるものです。突然、手足を突っ張って、身体をのけぞるように硬くし、歯を食いしばり、眼は白目を剥いて、ガタガタと震え始めます。

そして、意識不明になり、呼吸も不規則になります。場合によっては、チアノーゼを起こすこともあります。

熱性けいれんの特徴は、左右対称の痙攣が現れることです。右手と左手、右足と左足が同じような格好になるのです。

もし左右でばらばらの痙攣が見られると、別の病気が疑われます。ほとんどの場合、痙攣は数分以内に治まり、その後は何事もなかったように意識を取り戻したり、そのまま眠ったりします。


熱性けいれんの病態とは

2015年3月、『熱性けいれん診療ガイドライン』が18年ぶりに改訂されました。新ガイドラインによると、熱性けいれんは「6~60カ月(5歳)に起こる、通常は38度以上の発熱に伴う発作性疾患」と定義されています。

発症する月齢に幅がありますが、1~2歳児が最も多く発症すると言われています。また、6カ月未満、5歳以上の子供にはほとんど見られないのも特徴のひとつです。

発熱については、多くの場合は39度以上の発熱が見られます。高熱が持続しているときに熱性けいれんを起こすこともありますが、むしろ体温が急激に上昇したときに起こりやすいようです。

熱性けいれんを発症するのは、乳幼児の8%程度だと言われています。また、再発するのは約30~40%であり、過半数は生涯に一度しか起こりません。


なぜ熱性けいれんが起こるのか

熱性けいれんがなぜ起こるのかは、はっきりしたことはわかっていません。乳幼児が多く発症するのは、乳幼児は脳の組織が発育途上のため、発熱によって脳が興奮するためではないかと考えられています。

また、発症した子供の家族を調べてみると、同じように熱性けいれんを発症したことのある人が多く、遺伝性の体質が関係しているのではないかと言われています。

きっかけとなる発熱の原因としては、扁桃炎や咽頭炎が最も多く、中耳炎や胃腸炎、突発性発疹や麻疹、予防接種後などにも見られることがあります。


2種類ある熱性けいれん

熱性けいれんには、単純型と複雑型の2種類があります。単純型は熱性けいれんの大多数を占めるもので、いわゆる「ひきつけ」そのものの症状を起こします。

痙攣が終わった後は、運動麻痺のような後遺症を残すこともなく、予後は良好です。

一方、複雑型は、発症する年齢が決まっておらず、痙攣の持続時間も長く、左右ばらばらの痙攣を起こします。痙攣が終わっても意識障害があり、24時間以内に反復することが多いという特徴もあります。

雑型は、熱性けいれんの数%に過ぎませんが、てんかんに移行しやすいと言われています。


発熱に伴う痙攣では髄膜炎の可能性も

発熱に伴って痙攣を起こした場合、熱性けいれんだけでなく、細菌性髄膜炎の可能性も考えられます。どちらも発症する年齢層と症状が似ているためです。

細菌性髄膜炎に特徴的なのは、髄膜刺激症状が現れることです。髄膜刺激症状とは、髄膜が刺激されているときに出る症状で、項部硬直やブルジンスキー徴候といったものがあります。

項部硬直は、仰向けに寝かせて頭を持ち上げようとすると、首に力が入っていて持ち上げにくい状態のことです。ブルジンスキー徴候は、同じように仰向けに寝かせた状態で頭を持ち上げると、同時に足も曲がってしまう状態のことを言います。

こうした髄膜刺激症状が見られたら、熱性けいれんではなく細菌性髄膜炎が疑われます。また、髄膜刺激症状が見られなくても、疑わしい場合は髄液検査を行って判別することもあります。さらに、痙攣後も意識障害が長時間続く場合は、脳炎や脳症を疑う必要もあります。

いずれにしても、発熱に伴う痙攣が見られた場合は落ち着いて対処し、痙攣が治まったら医療機関を受診するようにしてください。

スポンサードリンク

まとめ

熱性けいれんとはどのような痙攣なのか
熱性けいれんの代表的な症状とは
熱性けいれんの病態とは
なぜ熱性けいれんが起こるのか
2種類ある熱性けいれん

このエントリーをはてなブックマークに追加
Tweet
LINEで送る
Pocket

Filed Under: 熱性けいれん 関連タグ:痙攣

スポンサードリンクと関連コンテンツ

記事を探す

スポンサードリンク

カテゴリから探す

  • 感染症
    • 風邪
    • インフルエンザ脳症
    • タミフル
    • 髄膜炎
    • ノロウイルス
    • 感染性胃腸炎
    • 水疱瘡
    • 溶連菌
    • りんご病
    • おたふく風邪
    • とびひ
    • MRSA
    • プール熱
    • 手足口病
    • アデノウィルス
    • ヘルパンギーナ
    • ライ症候群
  • 乳幼児
    • Hibワクチン
    • ポリオ
    • 予防接種
    • 乳児期
    • 乳児湿疹
    • 未熟児
    • 小児
    • 小児科
    • 歯固め
    • 臍ヘルニア
    • 新生児メレナ
    • 乳幼児突然死症候群
    • 乳児死亡率
    • 夜泣き
    • 日本脳炎
  • 麻疹
    • 髄膜炎
  • 皮膚
    • アトピー性皮膚炎
    • 脂漏性湿疹
    • オムツかぶれ
    • 脂漏性皮膚炎
    • 頭皮湿疹
    • 発疹
    • 突発性発疹
    • じんましん
    • 水いぼ
    • 帯状疱疹
    • ヘルペス
    • 痣
    • しもやけ
    • あせも
    • イボ
  • 胃腸の病気
    • ロタウイルス
    • 腹痛
    • 嘔吐
    • 下痢
    • 便秘
    • 胃腸炎
    • 大腸炎
    • 胃炎
    • 腸閉塞
    • 腸重積
    • 胆道閉鎖症
    • 胃食道逆流症
  • 泌尿器の病気
    • おねしょ
    • 尿路感染症
    • 停留精巣
  • アレルギー科
    • アレルギー
  • 心の病気・障害
    • ダウン症
    • 発達障害
    • 自閉症
    • ADHD
    • アスペルガー
    • うつ病
    • 疲労感
    • 癇癪
    • 中二病
    • チック症
    • PTSD
    • 起立性障害
    • 転換性障害
    • ひきつけ
  • 鼻の病気
    • 鼻づまり
    • アレルギー性鼻炎
    • 副鼻腔炎
    • 蓄膿症
    • いびき
    • 鵞口瘡
  • 口腔・歯科
    • 乳歯
    • 噛み合わせ
    • 歯科矯正
    • 歯ぎしり
    • 出っ歯
    • 受け口
    • 虫歯
    • フッ素塗布
    • 口内炎
    • 口腔ヘルペス
    • ヘルペス性口内炎
  • 耳の病気
    • 中耳炎
    • 外耳炎
    • 乗り物酔い
    • 流行性耳下腺炎
  • 目の病気
    • 視力
    • 視力低下
    • ドライアイ
    • 結膜炎
    • 流行性角結膜炎
  • 喉の病気
    • 扁桃炎
    • 喉
  • ケガ
    • 打撲
    • 肘内障
    • 破傷風
  • 呼吸器
    • 肺炎球菌
    • マイコプラズマ肺炎
    • 気管支喘息
    • 肺炎
    • 気管支炎
    • 百日咳
    • 喘息様気管支炎
    • クループ
  • 骨&骨格
    • 成長痛
    • 骨格 矯正
  • 血液内科&血液疾患
    • 急性リンパ性白血病
    • 貧血
    • 鉄欠乏性貧血
    • 血小板減少性紫斑病
    • 再生不良性貧血
    • 溶血性貧血
    • 膠原病
  • 脳・脊髄・神経
    • 頭痛
    • 熱性けいれん
    • てんかん
    • 脳腫瘍
    • 脳性麻痺
    • 水頭症
    • 急性脳症
    • もやもや病
    • ギラン・バレー症候群
    • 頭血腫
  • 代謝異常&生活習慣病
    • 肥満化
    • LDLコレステロール
    • 1型糖尿病
    • 核黄疸
    • くる病
  • 心臓の病気
    • 心室中隔欠損症
  • 甲状腺の病気
    • クレチン症
  • 顔面神経麻痺
  • 消化器
    • 急性虫垂炎
    • 生理的黄疸
  • その他
    • 熱中症
    • 低身長
    • ネフローゼ症候群
    • 川崎病
    • 血管腫
    • 鎖肛
    • 結節性硬化症
    • MRI
  • 睡眠
    • 成長ホルモン
    • 睡眠障害
  • 小児科
  • 爪

Copyright © 2023 kodomo-byouki-iroha.com